当前流行情况还将持续……关于呼吸道感染这五个谣言可别信！

  近期，北京儿童门诊就诊比例中，流感、腺病毒、呼吸道合胞病毒已排到肺炎支原体之前。多病流行增加了环境闭塞与人流密集场所交叉感染的风险。医生介绍，有孩子本来咳嗽明显缓解了，体温也降了，一定要再复诊一下，排个队，第二天回去发烧了，再一查得。

  提醒家长，要接受“好转需要一些时间”，多观察孩子病情变化，不要着急反复到医院就诊。

  11月24日，国务院联防联控机制发布通知，2023年10月以来，我国流感、肺炎支原体感染活动逐步增强，预计流感将出现全国冬春季流行高峰，肺炎支原体感染未来一段时间在部分地区仍将持续高发。

  今冬明春我国可能面临新冠、流感、肺炎支原体感染等多种呼吸道疾病叠加流行的局面。

  张继明认为，当前呼吸道传染疾病就诊高峰预计还会持续一段时间，且由于多种疾病叠加流行的情况，并不能准确判断这波高峰会到何时结束，预计到明年春天，天气变暖之后会有所好转。

  对于儿科就诊高峰的情况，上海市儿童医院呼吸内科主任医师蒋鲲接受各个媒体采访时坦言，

  目前很难预估今年的冬季儿科就诊高峰会持续到何时，按照以往经验来看，高峰一般持续到春节，“寒假期间或许患儿数量会下降一些，但需要密切观察”。

  国家卫健委相关负责这个的人说，症状较轻的患儿首选到基层医疗卫生机构或综合医院儿科就诊；也可通过医联体转诊到基层医疗机构进行后续治疗或居家治疗。目前，多家医院正尝试进行就诊流程的优化，以达到缩短候诊时间、减少往返诊室次数、降低院内交叉感染风险的目的。

  北京儿童医院通过多渠道呼吁，由于目前就诊量大，若孩子刚出现症状，不建议立即前往北京儿童医院、儿研所等儿科医院看病，可先前往有儿科资质的社区医院、二三级医院初诊，也

  建议家长不要反复就诊，多病流行增加了环境闭塞与人流密集场所交叉感染的风险。

  考虑到儿童患病后家长的焦虑心情，张继明建议，家长带儿童去医院看病应先考虑是不是有以下情况：最近有接触史，比如班级同学感染肺炎支原体；出现持续高热，或者发烧后有明显不适。他认为，

  现阶段儿科门诊就诊人数多，交叉感染风险较大，建议家长先居家观察，使用对症药物。

  张继明表示，病毒感染大部分是自限性疾病，只要配合药物医治，做好退烧，正常情况下不会出现重症情况。儿童发烧时，家长要密切关注注意出现高热惊厥的情况，比如身体变得僵硬或瘫软、处于无意识状态或无法认识周围环境、身体抽搐、呼吸困难等。

  他指出，当前，大多数肺炎患儿还是轻症为主。只有一种不太常见的情况，家长需要非常警惕，即部分存在免疫功能障碍的儿童，即使没有发烧也有一定的可能出现白肺，应及时就医检查。

  他还提醒，并非所有肺炎都需要输液治疗，大部分患儿能够最终靠口服药物治愈。但无论是成人还是儿童，患病后都要注意多多休息，多饮水，饮食上多吃容易消化的食物。

  11月24日，有新闻媒体报道称，河南新乡新医三附院儿科曾接诊了一位五六岁重症肺炎患者，原因是家中加湿器没有及时清洗整理，造成呼吸道感染。

  对此，《健康中国》发文介绍，加湿器不正确使用，可能会引发呼吸道疾病，医学上称之为“加湿器肺炎”。

  如加湿器未及时清洁、加湿时间过长、加湿器使用的水质不好，都可能让细菌病毒在加湿器内聚集，并被吸入呼吸道

  孩子出现呼吸道感染、频繁咳嗽，不少家长认为只要是咳嗽，都可以喝梨水或者吃川贝蒸梨，起到润肺止咳的作用。

  一咳嗽就喝梨水润肺，或者吃川贝蒸梨来止咳，不但不能起到润肺作用，反而会伤肺生痰

  。到了中后期，属于燥热伤阴或者肺阴亏耗时，才可以少量食用，而且还需要注意脾胃功能有没有损伤，否则也要慎重。

  至于肺炎支原体感染导致的咳嗽是寒性还是热性，要根据医生的诊疗结果判断。

  近日，肺炎支原体检测盒在电子商务平台热销，有人担心去医院可能会交叉感染，所以囤检测盒备用。

  北京朝阳医院呼吸与危重症医学科副主任医师王慧娟表示，支原体检测试剂盒其实是针对医疗或科研机构使用的，

  近期，儿童支原体肺炎颇受家长关注，有家长担心孩子感染肺炎支原体后会得肺炎，出现白肺。

  而“白肺”的症状和严重程度都与支原体肺炎不同。有的支原体肺炎患儿，肺部影像上显示有一片白色，大多是一个肺叶或一个肺段感染所致，主要是由于气道阻塞物或肺内炎性渗出引起的，但其他的肺叶大多都是正常的，并不是医学上所说的“白肺”。

  随着各地感染病例增加，“阿奇霉素+布洛芬+愈酚甲麻那敏”的搭配在网络热传，有不少家长将“三件套”当作宝典，自行给孩子吃药。

  用药不能简单相加，一个固定的药方，更无法适用于所有人，不正确使用可能会引起脏器损伤

  据北京疾控中心监测显示，肺炎支原体流行强度已降至儿童呼吸道传染病第四位，流感、腺病毒、呼吸道合胞病毒排名前三。

  王荃表示，病毒仍然是主要的病原，而“三件套”中的阿奇霉素对其是无效的。孩子出现发热、咳嗽症状，可能是病毒感染，并不是特别需要抗菌药物。

  冬季呼吸道感染多发，提示警醒我们外出时规范佩戴口罩，勤洗手、不乱摸，注意呼吸道卫生。

  目前北方地区已进入呼吸道传染病高发季节，呈现流感病毒、肺炎支原体、腺病毒、呼吸道合胞病毒等多种病原体共同流行的态势。当孩子出现发热、咳嗽、咽痛等症状时，

  一般多见于学龄期的儿童，一些年龄较大的儿童早期症状表现为高热和刺激性干咳，而流感的早期症状是突然高热，往往伴有全身症状，一些年龄较大的儿童会出现头痛或肌肉关节酸痛，年龄小的孩子可能不太会表达，通常表现为精神情况与以往不同，婴幼儿有极大几率会出现精神萎靡等情况，需要引起家长关注。

  等也是呼吸道感染中常见的病原体，但这些病毒感染没有特效治疗药物，以观察病情变化和对症治疗为主。“腺病毒有很多种分型，其中只有部分型别感染才可能在2岁以下的儿童中引起比较重的腺病毒肺炎，表现为持续高热，经过一般治疗往往没有缓解，同时伴有呼吸系统明显改变，出现呼吸费力、明显咳嗽喘息等，甚至会出现精神方面的改变，家长要引起重视。一些年龄比较大的儿童检测出腺病毒阳性，如果无显著的下呼吸道感染，可以在家对症处理。”

  而鼻病毒、副流感病毒等一般来说就像普通感冒一样，只要科学护理、对症用药、适当多喝水就能安然度过感染阶段。只有少部分免疫功能低下或患有基础疾病的儿童，当病毒侵犯到下呼吸道才可能会导致一些比较重的感染，情况相对来说比较少见，需要临床医生鉴别诊断。

  是世界范围内引起5岁以下儿童急性下呼吸道感染重要的病毒病原之一，感染后早期症状类似于普通感冒，可出现鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽、声哑、低烧等症状。大多数患儿症状会在1至2周内自行消失，少部分可以发展为毛细支气管炎或肺炎。大多数感染者可完全康复，但感染后不能产生永久免疫。

  秦强表示，年龄较小的婴幼儿，特别是3个月以内的婴儿出现明显发热，建议及时就医。学龄期以上的儿童，出现高热伴有轻微呼吸道症状，无另外的全身表现，建议居家观察并使用一些对症的药物。如果持续高热3至5天，或伴有明显的呼吸系统症状加重，建议家长及时带患儿就医。